CUIDALO. ¿Debe utilizarse pasta dentífrica, para la limpieza de los dientes, en los niños menores de tres años?

Las pastas de dientes fluoradas para la higiene y limpieza de los dientes constituyen un aporte tópico de fluor para prevenir la caries dental. Ahora bien, ¿a qué edad deben utilizarse y a qué concentración?

Al respecto hay que señalar que en niños de tres a seis años deben utilizarse aquellas pastas cuya concentraron en fluor sea menor de 500 ppm y procurar que el niño escupa la espuma que produce , ya que su excelente sabor hace que los niños se la traguen con facilidad.

Antes de los tres años solo debe cepillares los dientes del niño con agua o en todo caso con una cantidad de pasta dentífrica (a la concentración antedicha) del tamaño de un guisante procurando siempre que por su buen sabor no se trague luego su espuma o saliva.

La pastas dentífricas cuya concentración en fluor oscilen entre 500 y 1.000 ppm están indicadas en aquellos niños a partir de los seis años, procurando también que una vez llevada a cabo la limpieza dental no se traguen.

Aquella pastas cuya concentración en fluor supere los 1.500 ppm solo deben utilizarla los niños con alto riesgo de caries y los adultos.

Hay que tener presente que aquellas pastas que se anuncian como blanqueadoras (para devolver el color al esmalte) no deben utilizarse en niños y que otras pastas que incluyen en su formula ciclohexidina (de efecto antiinflamatorio) pueden utilizarse ,en caso de que exista una inflamación de las encías,en niños mayores de seis años bajo supervisión facultativa. (dentista).
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CUIDALO. Mi hijo se queja de dolores en las piernas. ¿Serán de crecimiento?

Cierto numero (20%) de niños en edad escolar (entre los 4 y los 12 años) se quejan habitualmente de dolor de piernas lo que preocupa en gran manera a los padres al pensar que pudiera tratarse de una patología mas bien grave. Sin embargo, aunque tales dolores se etiquetan usualmente de dolores de crecimiento no se ha llegado a una conclusión definitiva.

Habitualmente se les etiqueta de estar relacionados con anomalías posturales, pies planos, actividad física ,etc. razón por la cual los facultativos prefieren llamarles “dolores inespecíficos de las extremidades”.

La tipología de tales dolores es peculiar pues no se presentan todos los días, ni son intensos, teniendo lugar mas bien caída la tarde y durante la noche. A la vez no existe una localización definida de los mismos, ni afecta a articulación alguna. Por otra parte no se detectan síntomas inflamatorios y los exámenes complementarios son normales.

Es por todo ello que el tratamiento de los mismos se limita a administrar algún analgésico (según intensidad del dolor) y observar al niño para descartar la aparición de algún otro síntoma que pudiera hacer pensar que alguna patología especifica pudiera ser la causante de los mismos.

Hay que vigilar pues que el niño no señale un punto doloroso localizado en la pierna afecta. Si el dolor también aparece al levantarse o afecta a ciertas articulaciones (rodilla, tobillo etc.) .Si existe una cojera o limitación de la movilidad y si están presentes síntomas inflamatorios (hinchazón , calor local etc.) o se acompañan de fiebre . En estos casos hay que consultar con el Pediatra.
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PROTEGELO. Evitar en los niños la aparición de uñas encarnadas.

Se entiende por uña encarnada el que un fragmento de la misma penetre en la carne dando lugar a molestias dolorosas y hasta inflamación. Hay que tener presente que el área donde se juntan la uña y la piel es muy sensible y vulnerable razón por la que hay que tener mucho cuidado en que al cortar en los niños las uñas (de las manos o pies) no se encarne.

Hay dos tipos de uña encarnada: la lateral considerada la más habitual y la anterior la cual se produce cuando la uña se introduce en la carne hacia delante.

La causa principal de la uña encarnada es el cortar las uñas demasiado cortas ya que la piel que las rodea en este caso se erosiona. Otra causa es el calzado demasiado estrecho que presiona las uñas.

En el niño es frecuente observarla coincidiendo con la etapa de gateo o el inicio de la deambulación. El mejor tratamiento de la misma es cortar las uñas de manera correcta utilizando unas tijeras de punta roma y comprar zapatos de la talla adecuada.

En los dedos de la mano el hecho de que el niño se chupe el dedo, se muerda las uñas o se estire los típicos padrastros puede favorecer la aparición de uñas encarnadas. La higiene es primordial en estos casos.
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OBSERVALO. ¿Qué es la tricotilmania?

Tal nombre, más bien complicado, es la manía que tienen algunos niños de tirarse y arrancarse su propio pelo.

Algunos niños tienen la manía de tirarse o arrancarse el propio pelo (tricotilmania) con la particularidad de que siempre se tiran de una misma zona de su cuero cabelludo tal como por ejemplo el pelo del flequillo , nuca, pestañas etc por simple placer o por liberar tensiones. La tricotilmania es un hábito afortunadamente reversible. Suele iniciarse en niños mayores de cinco años y remitir al llegar a la adolescencia.
Si el niño se arranca el pelo antes de los dos años se considera una alteración pasajera como chuparse el dedo y carece de importancia.

Parece ser que la ansiedad es la causa de ello, razón por la que es conveniente visitar a un psicólogo para averiguar cual es el motivo de la misma y tratarlo convenientemente.
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PROTEGELO. Una conducta cada vez más frecuente: El acoso escolar o Bullyng

El acoso escolar o bullying es una conducta agresiva que se manifiesta entre escolares conocida internacionalmente como “fenómeno bullying”. Sus protagonistas son los jóvenes escolares, y puede durar desde semanas hasta meses o años (no es pues esporádico).

Los agentes agresores actúan por el deseo de intimidar, dominar y por abuso de poder. Es típico de ello que en el ámbito escolar el valentón de la clase o un grupo de ellos hostigue y oprima tiránicamente al compañero elegido que no es capaz de defenderse a sí mismo ante tal situación, atormentándole y convirtiéndole en su victima habitual.
El bullying hacerse patente en forma de:

-Maltrato físico o sea puñetazos, patadas, empujones etc.
-Maltrato verbal es decir insultos, poner motes, ridiculizar, hacer patente en
publico un defecto fisico (públicamente).
-Maltrato psicológico destinado a minar la autoestima fomentando en el el
temor y la inseguridad.
-Maltrato social propagando rumores que pretenden el aislamiento y la
exclusión del grupo.
-Maltrato indirecto induciendo la agresión a un tercero
-Abusos sexuales (vejaciones etc.,)

De todas ellas las formas mas común son el maltrato verbal, el maltrato físico y por ultimo los abusos sexuales.

Para ampliar el tema ver: Concepto actual del acoso escolar o bullying
artículo del Dr P.Castells en Seguridad Infantil, en infanciasegura.es.
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PROTEGELO. Teléfonos moviles y niños

Mucho se habla sobre los teléfonos móviles y su uso ,cada vez más frecuente en niños. Las estadísticas que a continuación se exponen deberían hacer pensar los padres sobre el particular y tomar las debidas precauciones. Sin embargo, no cabe duda que es una tarea difícil de llevar a cabo.

Según estadísticas (COLPISA) 170.000 niños entre 10 y 14 años tienen móvil. La cifra se eleva a 250.000 de los 16 a los 17 años.

- El 38% de los menores presentan reacciones adversas y ansiedad cuando les quitan el móvil y un 10% lo pasa fatal.
- Un 19% de los menores ha recibido mensajes amenazantes e Insultantes y un 9% ha recibido imágenes pornográficas.
- El 25% de menores reconoce que se gasta mas de 20 euros al mes.
- El 11% reconoce que engaña a los padres , miente o roba para poder recargar el saldo.
- Su uso en menores pueden dar lugar a trastornos de adicción.


- El 18 % se siente acosado (este dato aumenta al 25% en niños de bachillerato.
- En el 6% de primaria el 63% les invitan a participar en sorteos o juegos de azar. En niños de bachillerato esta cifra sube al 73%.
- El 68% ha recibido mensajes no solicitados.
- El 78% ha tenido mas de un aparato. De estos el 24% tiene un tercer móvil y un 24% tiene un 4º móvil.
- A partir de los 11-12 años el 70% hace llamadas solo 1-2 días por semana, el 21% las realiza 3-4 días y el 9% casi cada día.
- El 65% de niños de 11 años envía 5 mensajes en los días. lectivos, el 12 % hace entre 5 y 10 llamadas. el 20% envía una media de 15 y el 3% llega a los 20 de lunes a viernes.
- El SMS es la operación más empleada por los menores y han llegado a crear sus propios códigos menospreciando el lenguaje correcto.

En resumen:

. El teléfono móvil ha superado la función básica por la que fue concebida y
se ha convertido en una función diferente.
. Se cree que el utilizar de forma prolongada y sin necesidad los teléfonos
móviles pueden dar lugar a efectos perjudiciales para la salud. siendo
conveniente que durante la noche si no se esperan llamadas el móviles
debe estar apagado.
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PROTEGELO. Cómo perciben los colores

Los problemas o defectos de los pigmentos relacionados con la percepción del color vienen determinados por el cromosoma X. Ello hace que, básicamente los sufran los varones y que las hembras sean más bien portadoras.

Tales defectos pueden clasificarse según el tipo de pigmento afectado es decir dificultad en percibir el color rojo, verde o azul o según si el grado de afectación es total o parcial. Generalmente se clasifican en tres grupos a saber: visión en blanco y negro, defectos en la visión rojo y verde y defectos en la visión azul-amarillo. El mas frecuente es el relacionado con los colores rojo y verde. La detección precoz de tal defecto es fundamental tanto para la futura enseñanza del niño como para su adecuada orientación profesional.
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OBSÉRVALO. Las orejas grandes o "de soplillo"

Las vulgarmente denominadas “orejas de sopillo”, “orejotas” etc. son debidas a que, al crecer en exceso los cartílagos de la oreja, éstas quedan muy separadas de la cabeza (mas de 20 mm). Tal defecto que, en la mayoría de los casos afecta a los dos orejas a la vez, da lugar a verdaderos traumas infantiles por las bromas por parte de los compañeros de colegio lo que puede llegar a tener graves consecuencias psicológicas. Sin embargo una simple intervención (otoplastia) puede corregir totalmente este problema.

Aunque una de las numerosas preocupaciones de los padres al tener el bebés es cómo serán sus orejas, el que algún niño presente las denominadas orejas de soplillo, no dificulta para nada el desarrollo normal de la audición, sino que el problema principal es más bien estético y sobre todo psicológico, al sufrir las burlas de sus compañeros. Nada se puede hacer siendo un bebé, sólo observarlo y ver cómo evoluciona.

Si es el caso, la única solución es la corrección quirúrgica denominada otoplastia que debe realizarla un cirujano especialista en cirugía estética y reparadora. La edad recomendada para llevar a cabo tal intervención , según los expertos, es entre los siete y los trece años (edad en la que el niño ya empieza a ser consciente de su imagen exterior) puesto que, antes de haber cumplido los siete años de edad todavía no se ha completado el total desarrollo de las orejas y por tanto no puede determinarse con exactitud la forma que van a tener los pabellones auriculares.

Como curiosidad hay que destacar que si bien esta deformidad se presenta por igual en niños que en niñas, el 60 % de las intervenciones que se llevan a cabo para corregirla son niños.


Hay que significar que los métodos no quirúrgicos para remediar esta malformación (pegar las orejas al cráneo con una cinta adhesiva ,etc.) son poco eficaces. Leer más...

OBSÉRVALO. No le ha bajado un testículo

El comunmente llamado testículo retenido o alto es una anomalía que afecta a uno de cada 30 niños recién nacidos. Los testículos se desarrollan antes del nacimiento en la cavidad abdominal para descender luego a las bolsas o escroto . Cuando uno o los dos testículos no descienden tal anomalía se conoce con el nombre de criptorquidia.

La criptorquidia es pues la falta de descenso de uno o ambos testículos al escroto o bolsa que contiene las glándulas sexuales masculinas. Estadísticamente tal anomalía se presenta en el 3-4 % de los niños nacidos a término y se hace patente durante el primer reconocimiento que el neonatólogo lleva a cabo en recién nacido.
En estos casos el testículo o testículos quedan retenidos en el abdomen o en el canal inguinal. Sin embargo la mayoría de testículos retenidos acaban por bajar espontáneamente en el transcurso de los tres primeros meses. Si a los seis meses aun no ha bajado ya no lo harán aunque hasta cumplir el año no puede considerarse esta situación como definitiva.

En ocasiones es muy frecuente que los niños mayores de un año presenten los llamados testículos retráctiles o en ascensor. Ello ocurre debido a un reflejo muscular llamado reflejo cremástérico que retrae los testículos, dando lugar a que unas veces puedan palparse en el escroto y otras veces no. En un intento de estimular estos testículos para que desciendan hacia el escroto pueden administrarse preparados hormonales que estimulan la producción de testosterona. Sin embargo parece ser que al dejar tal tratamiento hormonal los testículos vuelven a ascender. Los testículos retráctiles no requieren tratamiento quirúrgico, aunque en algunas ocasiones se deben fijar al escroto debido a la tendencia que tiene de sufrir lo que se llama Torsión Testicular, que se presenta con dolor intenso y enrojecimiento del escroto. Es una urgencia que requiere tratamiento por un Cirujano Infantil, ya sea destorsionándolo manualmente o bien mediante cirugía.

La palpación de los testículos fuera del escroto puede ser muy difícil por lo que se realiza una ecografía en la región inguinal. Es un procedimiento indoloro y no radiante a la par que muy efectivo. En algunas ocasiones, los testículos se encuentran en el abdomen por lo que se deben localizar quirúrgicamente, Esto se realiza mediante técnica laparoscópica, introduciendo una cámara de vídeo en el abdomen para visualizar el testículo e intentar el descenso hasta el escroto por la misma vía.

El tratamiento de elección de la criptorquidia es quirúrgico (orquiopexia) realizándose entre el primer y el segundo año y su objetivo es recolocar la glándula sexual en el sitio correspondiente.
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